要點：

疫情發(fā)生以來，全國兒童福利與保護領域防控工作表現(xiàn)出三個特點：

國家制度層面，衛(wèi)健、民政、教育等部委緊急出臺多項文件，應對迅速；

地方創(chuàng)新層面，各地部署落實兒童疫情防控工作，亮點突出；

社會參與層面，各大兒童類社會組織捐款捐物，發(fā)揮重要補充作用。

與此同時，當前的兒童群體疫情防控與應對工作也暴露出一些問題，對此我們建議：

第一，新冠肺炎確診患兒病例單獨統(tǒng)計和公示；

第二，建立隔離人員未成年人子女臨時照料保障機制，加強嬰幼兒和殘疾兒童監(jiān)護兜底；

第三，保障孕產(chǎn)婦醫(yī)療資源，加強嬰幼兒健康防護；

第四，校園衛(wèi)生健康教育進一步加強傳染性疾病防控教育；

第五，發(fā)揮兒童社工隊伍專業(yè)化能力，建設兒童疫情防控支持體系。

（一）衛(wèi)健、民政、教育部門緊急發(fā)文迅速應對

國家衛(wèi)健委牽頭成立肺炎機制，發(fā)文加強兒童和孕產(chǎn)婦疫情防控。國務院應對新型冠狀病毒感染的肺炎癥疫情聯(lián)防聯(lián)控機制（以下簡稱肺炎機制）由國家衛(wèi)生健康委牽頭成立，成員單位共32個部門，下設疫情防控、醫(yī)療救治、科研攻關(guān)、宣傳、外事、后勤保障、前方工作等工作組。2020年2月2日，肺炎機制印發(fā)《關(guān)于做好兒童和孕產(chǎn)婦新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》（肺炎機制發(fā)〔2020〕17號），對婦幼保健機構(gòu)、兒童醫(yī)院和綜合醫(yī)院兒科、托幼機構(gòu)的兒童疫情防控工作，以及助產(chǎn)機構(gòu)、相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)的孕產(chǎn)婦疫情防控工作提出具體要求，同時，強調(diào)加強醫(yī)務人員全員培訓，利用信息化手段做好防控工作。同日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《新型冠狀病毒防控指南（第一版）》，強調(diào)兒童防控、學生防控、幼兒園（或?qū)W校）防控、交通工具防控、公共場所防控、居家隔離防控等多個方面。

民政部部署兒童福利領域服務機構(gòu)防疫工作。2020年1月28日，民政部緊急印發(fā)《關(guān)于做好兒童福利領域服務機構(gòu)新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作的通知》和《兒童福利領域服務機構(gòu)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作指南（第一版）》，部署兒童福利機構(gòu)、未成年人救助保護機構(gòu)疫情防控工作，將防控工作指南落實到每個兒童福利機構(gòu)、未成年人救助保護機構(gòu)，采取司長、處長對口包干5-6個省份的做法，加大對地方指導力度。

教育部發(fā)文延遲2020年春季開學，衛(wèi)健委發(fā)布幼兒園（或?qū)W校）防控指南。自2020年1月21日以來，教育部連續(xù)印發(fā)了《關(guān)于切實做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》《關(guān)于切實做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作應急預案的通知》《關(guān)于2020年春季學期延期開學的通知》3份文件，迅速啟動教育系統(tǒng)公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應急預案，要求各高等學校、地方所屬院校、中小學校、幼兒園等學校適當推遲春季學期開學時間，加強寒假期間對學生學習、生活的指導，要求在家不外出、不聚會、不舉辦和參加集中性活動。

各地衛(wèi)健系統(tǒng)積極落實兒童疫情防控。浙江省率先印發(fā)《兒童新型冠狀病毒感染的肺炎診療指南（試行第一版）》，結(jié)合本省患兒診療經(jīng)驗增加操作性標準。截至2月5日，國家衛(wèi)健委已發(fā)布《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》，各省據(jù)此參考執(zhí)行并不斷探索創(chuàng)新。廣東、海南等地召開專題新聞發(fā)布會答疑兒童疫情防控問題；湖南、海南、湖北、廣東、上海、北京、四川、安徽、山東、河南、黑龍江、貴州、陜西等省份對兒童疫情防控進行專項部署。多家醫(yī)院面向公眾開展疫情防控宣教；提供線上咨詢問診服務；分時段調(diào)整兒童及孕產(chǎn)婦保健門診。此外，部分地方衛(wèi)健委還指定產(chǎn)科兒科救治能力較強的定點醫(yī)院開展確診兒童及孕產(chǎn)婦救治。

多省份民政部門成立疫情防控小組，部署兒童福利服務機構(gòu)疫情防控。上海、江蘇、安徽、廣西、廣東、湖南、黑龍江、云南等省份的兒童福利機構(gòu)、未成年人救助保護機構(gòu)全部實行封閉式管理。此外，上海將以兒童為主要收住和服務對象的社會服務機構(gòu)納入排摸和日報范圍；安徽成立3個由廳領導帶隊的督查組到各地督查措施落實情況；江蘇民政廳印發(fā)《全省民政系統(tǒng)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控措施》，要求加大兒童福利機構(gòu)（未成年人保護機構(gòu)）疫情防控力度；廣西及時給寄養(yǎng)家庭發(fā)放疫情防控手冊，通過微信、視頻等多種方式組織寄養(yǎng)家庭家長學習并每日匯報兒童身體狀況；云南特別加強兒童心理疏導和安撫、兒童福利機構(gòu)疫情防控信息收集、登記處置等工作。

地方教育系統(tǒng)均積極響應教育部延遲2020年春季開學的要求。截至2020年2月5日，北京、河北、內(nèi)蒙古等24個?。▍^(qū)、市）已出臺文件延長寒假，推遲復工、返學時間。其中，內(nèi)蒙古、遼寧、黑龍江、上海、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、河南、湖南、廣東、廣西、海南、重慶、四川、云南18個?。▍^(qū)、市）在文件中已明確規(guī)定開學日期，各地中小學幼兒園及高等學校開學時間將不早于2月16日。

（三）社會組織發(fā)揮重要補充作用

在抗擊新型冠狀病毒感染的肺炎疫情的斗爭中，以慈善組織為主的廣大社會組織積極投入疫情防控工作，發(fā)揮了重要補充作用。其中，壹基金、中國扶貧基金會、中華少年兒童慈善救助基金會、愛佑慈善基金會、中華少年兒童慈善救助基金會、中國出生缺陷干預救助基金會、東潤公益基金會、中國兒童少年基金會等兒童領域社會組織開展了一系列捐贈救援工作。

表1 部分國內(nèi)兒童公益組織開展疫情相關(guān)捐贈活動（截至2020年2月5日）

資料來源：北師大中國公益研究院兒童福利與保護研究中心整理。

聯(lián)合國兒童基金會自疫情爆發(fā)以來，持續(xù)關(guān)注兒童和孕產(chǎn)婦群體。在與中國政府協(xié)商后，其將采購的首批急需醫(yī)療物資，總重近6噸的個人防護裝備包括口罩和防護服，自哥本哈根發(fā)出。物資于1月29日運抵上海，后轉(zhuǎn)運至武漢。更多物資將陸續(xù)運抵中國。聯(lián)合國兒童基金會將與世界衛(wèi)生組織及其他合作伙伴一道，采取協(xié)調(diào)一致的多部門響應措施，為降低兒童發(fā)病和死亡進一步提供支持。

表2 聯(lián)合國兒童基金會開展疫情相關(guān)捐贈活動（截至2020年2月5日）

資料來源：北師大中國公益研究院兒童福利與保護研究中心整理。

（三）保障孕產(chǎn)婦醫(yī)療資源，加強嬰幼兒健康防護

嬰幼兒和孕產(chǎn)婦是健康弱勢人群，疫情給即將生產(chǎn)的孕婦與胎兒健康安全帶來挑戰(zhàn)。近日，網(wǎng)上一篇反映武漢孕婦交通、醫(yī)療資料、孕檢、用藥和生產(chǎn)等問題的文章廣受關(guān)注。截至2月5日武漢兒童醫(yī)院消息，最小確診患兒出生僅30小時。

為此建議，將嬰幼兒和孕產(chǎn)婦醫(yī)療資源供給列為各地疫情監(jiān)測重點，加強嬰幼兒健康防護。在區(qū)域醫(yī)療資源調(diào)度方面，堅持“四集中”原則，將患者、資源進行集中安排。在院內(nèi)患者管理方面，基于患兒、疑似患兒的數(shù)量變化，病房分區(qū)、管理流程需動態(tài)調(diào)整。在診療服務提供方面，護理、感染、康復等科室需有效聯(lián)動，成立專項醫(yī)療小組，確保母嬰安全。

疫情暴露出我們的衛(wèi)生安全意識依然十分薄弱。提升全民個人防護意識，養(yǎng)成勤洗手、禁食野生動物等良好衛(wèi)生健康習慣，需從校園教育開始。我國校園衛(wèi)生健康教育發(fā)展存在地域、城鄉(xiāng)不平衡的突出問題，中西部偏遠貧困地區(qū)兒童難以獲取正確衛(wèi)生信息和安全資源。